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Artefactos en ecografía

Artefactos

Los más habituales:

- Sombra acústica y refuerzo posterior: Se tratan de artefactos que suponen las carcas opuestas de una misma manera. De tal forma la sombra acústica posterior se produce cuando una estructura reduce la transmisión de las ondas sonoras de tal forma que posterior a ella se genera una imagen oscura (debido a las escasas ondas que pasan), (ejemplo clásico de sombra que posterior que generan las piedras vesicales). El refuerzo posterior, por el contrario, sucede cuando los ecos atraviesan estructuras muy poco densas con respecto a los tejidos adyacentes provocando que posterior a ellos se generen unas bandas hiperecogénicas (ejemplo de ello sucede al visualizar los quistes renales que dejan bandas hiperecogénicas tras ellos).

El gas puede provocar una "imagen de sombra sucia" y esto no es debido a que tenga una densidad mayor a otros tejidos que impida que pasen las ondas si no más bien a que genera una interfase mayor con respecto a los tejidos adyacentes, provocando multitud de ondas reflejadas que se traducen en ecos de baja intensidad que acaban por mostrar una imagen hipoecogénica en forma de sombra.

- Imágenes especulares: En zonas con presencia de gases (el gas es el mayor espejo que tenemos en el cuerpo), en especial si existen grandes interfases lisas de gas/tejido, como sucede en: pulmón derecho o tráquea, en los que podemos encontrarnos con el artefacto en imagen especular. Sucede cuando una estructura queda reflejada totalmente apareciendo en otro lugar o duplicándose. Esto puede darse, por ejemplo, al visualizar lesiones hepáticas cercanas al pulmón y parecer que existe una lesión idéntica igualmente en pulmón, cuando, en realidad, dicha lesión pulmonar no existe y consiste en una imagen especular de la lesión hepática.

- Refracción: Se da en zonas con aumento del cambio de velocidad del eco (ejemplo de ello sucede entre la grasa y el tejido blando adyacente). Las interfases tejido blando/líquido también desencadenan el fenómeno de refracción. El fenómeno de refraccion consiste en un cambio de posición no real de la posición de la estructura al variar la incicendia de los ecos. Un ejemplo cotidiano de este artefacto sucede al visualizar una pajita en un vaso de agua y parecer que está cortada. Esto se debe al cambio de velocidad de los rayos del sol cuando entran en contacto con el agua estando previamente en contacto con el aire. Para evitar dicho efecto se debe reducir la angulación del transductor de tal forma que quede totalmente perpendicular a la interfase.

- Reververación: Se produde cuando los ecos chocan con multitudes de estructuras provocando que vuelvan al transductor desde multitud de ángulos y no de la posición original que los reflejaba. Esto provoca una imagen poco nítida  El aumento de los armónicos y la disminución de la ganancia tienen como consecuencia la reducción de la reverberación.

- Ring down/cometa: Ocasionado por la presencia de gas y líquido en una posición muy cercana. Como hemos dicho antes, la refracción tan intensa que tiene el gas hace que si existe un líquido atrapado entre las burbujas de gas esté sometido a una alta excitación por la elevada refracción y desencadene una resonancia que se traduce en una imagen "en cometa" (altamente hiperecogénica).

- Aliasing: Se trata de un artefacto que sucede al utilizar el modo Doppler produciéndose un error en la asignación de color debido a una frecuencia de repetición (FRP) baja, que impide detectar frecuencias muy altas, provocando que el sistema interprete que el flujo visualizado va en sentido contrario al real (ejemplo de ello sucede en la vida real cuando observamos las ruedas de vehículos en movimiento que giran a mucha velocidad y en ocasiones parece que dicho giro a simple vista suce lentamente y en sentido contrario al que se está produciendo).

- Anisotropía: Cambio en las propiedades ecogénicas según la dirección que colocamos el transductor. Ejemplo clásico de ello es referido al cambio del aspecto ecogénico que sucede al visualizar los tendones desde diferentes ángulos.

 

 

1. IMAGEN: ALIASING Fístula permeable con aliasing de color y flujo turbulento.

2.IMAGEN: SOMBRA ACÚSTICA. Litiasis intravesical con gran sombra acústica posterior

3.IMAGEN: REFUERZO POSTERIOR. Lesión hipoecogénica en hígado con leve refuerzo posterior que contacta ampliamente con superficie hepática a la que retrae.