Clínica de la enfermedad
La mayoría de los nódulos tiroideos no son graves y no presentan síntomas. Solo un pequeño porcentaje de los nódulos tiroideos son cancerosos.
Medición del lóbulo tiroideo izquierdo. Debe tener un volumen aproximado de 10 ml.
Principales hallazgos
PUNTUACIÓN TIRADS:
- Composición: Quístico-espongiforme-mixto:quístico (1) y sólido- sólido(2)
- Ecogenicidad: Anecoico-iso o hiperecoico(1)-hipoecoico(2)-muy hipoecoico(3)
- Forma: más ancho que alto- más alto que ancho(2)
- Márgenes: Bien definidos- lobulados o irregulares(2)- extensión extratiroidea(3)
- Calcificaciones: No- macro(1)- periféricas(2)- punteadas dispersas(3)
- Si 0: TR1: No aspirar. Riesgo de malignidad: 0,5 %.
- Si 2 puntos:TR2: No aspirar. Riesgo de malignidad: 1,5 %.
- Si 3 puntos:TR3: Aspirar si mide más de 2.5 cm. Seguimiento si 1,5 cm. Riesgo de malignidad: 5 %.
- Si 4 o 6 puntos:TR4: Aspirar si mide más de 1.5 cm. Seguimiento si 1cm.Riesgo de malignidad: 9 %.
- Si 7 puntos:TR5: Aspirar si mide más de 1 cm. Seguimiento si 0,5 cm.Riesgo de malignidad: 35 %.
******Los nódulos de morfología espongiforme no necesitan evaluación del resto de las características. Son benignos.