Texto tipo de informe
TC de cráneo sin CIV:
- Lesión hemorrágica: Sí/No
- ASPECTS: (C, L, CI, M1 a M6)
TC de perfusión cerebral:
A- Territorio hipoperfundido global (penumbra, Tmax>6, (zona verde)) (volumen en mL):
B- Hipoperfusión severa (resta: Tmax>6 - CBF<30%, mismatch volume) (volumen en mL):
C- Hipoperfusión crítica (core, área infartada, CBF<30%, (zona roja)) (volumen en mL):
D- Mismatch en % (B/A x 100):
E- Mismatch ratio (A/C):
Angio-TC de troncos supraaórticos:
- Arteria/s ocluida/s:
- Oclusión en tándem: sí/no
- Estenosis carotídea/vertebral: sí (grado) / no
- Grado de colateralidad pial: (TC monofase / multifase)
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**Notas**:
Missmatch ratio: Discordancia entre área en penumbra y el core. SI SALE MÁS DE 1,2 ENTONCES ESTÁ INDICADA LA REVASCULARIZACIÓN
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Modificación de los tiempos y volúmenes en ictus:
BAJO: Flujo sanguíneo cerebral (CBF).
ALTO: Tiempo hasta el pico (TTP), del tiempo máximo (Tmax) y del tiempo de tránsito medio (MTT).
Ejemplo de perfusión en ictus: "Extensa área con prolongación del tiempo de tránsito medio (Tmax>6) que ocupa la totalidad del territorio..... irrigado por .... En su interior se define una zona con restricción crítica del flujo sanguíneo cerebral (CBF<30%) que queda restringida a ......
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- A NIVEL DE LOS GANGLIOS DE LA BASE /GANGLIÓNICO: •Núcleo caudado . •Núcleo Lenticular. • Cápsula interna . • Ribete insular • Territorio dependiente de la ACM: opérculo frontal (M1). • Territorio lóbulo temporal anterior (M2). • Territorio lóbulo temporal posterior (M3).
- A NIVEL SUPRAGANGLIONAR: • Superior a M1 (M4) • Superior a M2 (M5) • Superior a M3 (M6)
La escala de PC-ASPECTS: Equivalencia del ASPECTS para la circulación posterior. Tenemos que valorar principalmente:• tálamo- • protuberancia- • mesencéfalo- • lóbulo occipital y • cerebelo.
- PC-ASPECTS también tiene una puntuación de 10 puntos, pero cualquier afectación protuberancial o del mesencéfalo reduce la puntuación en 2 puntos independientemente de la presentación uni/bilateral.
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Ver entrada: https://radiologymodels.com/tc/patologia/neuro/1/