Texto tipo de informe
Ecografía de ambas caderas:
Cabezas femorales de morfología normal bien posicionadas , con adecuada cobertura acetabular (60%) y promontorio angular, encontrándose los ángulos del techo óseo acetabular (> 60º) y cartilaginoso (< 55º) dentro de los valores normales.
No se evidencian signos de luxación o subluxación en posición neutra ni al realizar maniobras de stress.
CONCLUSION:Exploración sin alteraciones significativas.
-------
- El estudio debe realizarse ante de los 3 meses.
- Hay niños que nacen con caderas normales y desarrollan displasia. Otras veces se resuelve de forma espontánea.
- Clasificación de Graf: se basa en la medición del ángulo alfa que es el más importante. Cuanto más pequeño este ángulo mejor.
- Realizar exploración dinámica con aducción y rotación interna (Barlow)
- Las tres estructuras que tenemos que ver ante de tomar medidas: horizontalidad del hueso ilíaco- labrum-la superficie inferior del borde medial del acetábulo,en el punto donde se encuentra con el cartílago trirradiado.
- Ángulo beta: formado entre la línea del iliaco y la línea del labrum acetabular. Está en desuso por la gran variabilidad interobservador.
-Ángulo alfa: línea del plano del iliaco (línea base) y la línea del techo acetabular por su cara intraarticular. Traduce el grado de madurez del acetábulo.
Parámetros normales: cobertura acetabular igual o mayor al 50%, ángulo alfa igual o mayor al 60%, distancia pubofemoral menor de 6 mm y estabildiad con maniobras dinámicas (maniobra de Barlow).
La radiografía de caderas se utiliza en niños de 4-6 meses de edad con índice acetabular mayor de 30º.
