Texto tipo de informe
Ejemplo de caso Negativo
TC sin Contraste I.V. de Tórax. Angio-TC en fase arterial y arterial tardía
Dosis de radiación recibida: ... mGy*cm
Se compara con TC de ....
Cambios postquirúrgicos tras colocación de endoprótesis de cayado aórtico con extensión torácica y by-pass carótideo-carotídeo sin hallazgos sugerentes de endofuga ni de otro tipo de complicación postquirúrgica.
Resto de la exploración sin alteraciones significativas respecto a previos.
Conclusión:
- Cambios postquirúgicos tras colocación de endoprótesis en cayado aórtico con extensión torácica y by-pass carótideo-carotídeo sin signos de complicación.
Ejemplo de caso Positivo
Aneurisma de aorta abdominal infrarrenal, ya conocido, con endoprótesis aortobiilíaca adecuadamente situada. Material de embolización de AMI.
En el estudio en vacío el saco aneurismático muestra densidad heterogénea con extravasación del medio de contraste iv en fase arterial que se modifica levemente en las sucesivas fases del estudio dinámico en relación con endofuga, que se sitúa en vecindad de la unión de la endoprótesis aórtica con los componentes ilíacas y junto a una arteria lumbar izquierda en el extremo proximal del saco aneurismático.
Ateromatosis calcificada marcada del eje aortoilíaco y de las ramas intraabdominales principales.
Conclusión:
- Endoprótesis aortobiiliaca normosituada, con signos de endofuga (plantea diagnóstico diferencial entre tipo II y III).
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Complicaciones más frecuentes a tener en cuenta:
- **Endofuga (endoleak)**: ocurre en el 30-40%. Tipo I: Sucede en los extremos de la endoprótesis. Tipo II: Sucede por reflujo de alguna ramita excluida hacia el saco trombosado. Tipo III: Por defecto en el material de endorótesis y se extravasa contraste hacia el saco.
- **Continuación del agrandamiento del saco aneurismático sin endofuga (endotensión)**: 2-40%
- **Ruptura retardada del aneurisma**
- **Migración del injerto endovascular (stent-graft)**
- **Angulación del injerto endovascular (kinking)**
- **Oclusión de vasos colaterales con isquemia/infracción de órganos finales**
- **Infección (el gas puede ser un hallazgo postoperatorio temporal normal)**
- **Inflamación - síndrome post-implantación**: 14-60%
- **Descomposición estructural del injerto endovascular**
- **Complicaciones en la ingle**