Texto tipo de informe
TC torácica sin contraste intravenoso. TC abdominopélvica sin y con contraste intravenoso en fases arterial tardía, portal y tardía.
Dosis de radiación 3445 mGy·cm
Evaluación morfológica
Tumoración sólida redondeada de contornos bien delimitados que surge de la cabeza-proceso uncinado pancreático, hipodensa con respecto al resto de la glándula. Tamaño aproximado de .... cm.
Produce dilatación de la vía biliar intra y extrahepática, con colédoco que alcanza un calibre de ... mm.
No produce dilatación del conducto pancreático principal.
Evaluación vascular
- Arterial: sin contacto con tronco celíaco, arteria mesentérica superior, ni arteria hepática.
- Venosa: sin contacto con vena mesentérica superior ni vena porta principal. Contacto inferior a 90º de primera rama yeyunal venosa con la lesión descrita, que desemboca posterior en vena mesentérica superior.
No variantes anatómicas relevantes.
Evaluación ganglionar
Ganglios de tamaño no significativo, de ... mm en hilio hepático y en retroperitoneo paraaórtico izquierdo.
Evaluación extrapancreática
No se observa extensión a órganos adyacentes ni signos evidentes de metástasis a distancia.
Otros hallazgos
Micronódulos de ... mm en el lóbulo superior izquierdo y lóbulo inferior derecho, inespecíficos. No se observan nódulos pulmonares sospechosos ni adenopatías en mediastino.
Colelitiasis calcificadas.
Pequeña hernia de hiato por deslizamiento.
Dudoso engrosamiento de la pared de un segmento de colon descendente distal no caracterizable. Diverticulosis colónica.
Conclusión: neoplasia en proceso uncinado pancreático sugerente de adenocarcinoma, condiciona obstrucción biliar. Contacto <90º con primera rama venosa yeyunal sin otras relaciones vasculares. No signos evidentes de metástasis a distancia.