Hallazgos

 Fístula pancreática postoperatoria (FP): Sucede hasta en el 10-30% de los casos.

Consiste en la presencia de líquido más allá del 3º día postoperatorio (muchas veces necesita de su análisis en el laboratorio para comprobar los niveles de amilasa).  No siempre se aprecia el trayecto fistuloso.

En la DPC sucede normalmente alrededor de la pancreáticoyeyunostomía. En este caso podemos apreciar tambiar burbujas de gas o fuga de contraste oral en el caso de que se administre.

En la pancreatomía distal o enucleaciones de cola se aprecia alrededor del margen de resección.

¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡ Es casi imposible distinguir la fuga de la anastomosis biliar (colección de líquido alrededor de dicha anastomosis) con la fístula pancreática!!!!!!!!!!!!! (el análisis en laboratorio determina la presencia de bilirrubina o amilasa)

Explicación de videos:

Video 1: Cambios posquirúrgicos tras colecistectomía, gastrectomía parcial con anastomosis en Y de Roux y enucleación en cola pancreática.
Colección irregular sobre lecho quirúrgico de enucleación en cola pancreática que bordea el ligamento pancreato esplénico y circunda el polo superior de bazo y las caras visceral y diafragmática del mismo en relación con fístula pancreática originada en lecho de enucleación. Catéter en el interior de esta recogiendo el mismo.
 

Video 2: Cambios post quirúrgicos tras duodenopancreatectomía cefálica y reconstrucción del tránsito. Drenaje biliar externo - interno normoposicionado. Aerobilia en moderada cuantía en radicales biliares intrahepáticos de predominio izquierdo.  Colección alrededor de resto glandular pancreático y en espacio pararrenal anterior izquierda, en relación con fístula pancreática,