Hallazgos

TC: Útero aumentado de tamaño a expensas de una masa localización  intramural, compatible con leiomioma en pared posterior del cuerpo uterino. Es isodensa a miometrio en estudio en  y con realce heterogéneo tras la adiministración de civ, con áreas hipodensas, en relación con contenido quístico vs necrótico. 
El útero  ejerce una compresión extrínseca sobre ambos ureteres con discreta  dilatación retrograda pielocalicial bilateral 
 Leiomioma  uterino tipo 5 de la clasificación de la Figo sin poder descartar degeneración sarcomatosa y adenopatías retroperitoneales inespecíficas. Sugerimos  realización de RM de forma programada para su mejor caracterización 

Resultado de la RM: Útero aumentado de tamaño a expensas de una masa intramural, localizada en pared posterior de cuerpo uterino compatible con leiomioma que desplazada anteriormente a la cavidad endometrial. Muestra una señal heteogenea, predominantemente alta con áreas de baja señal en secuencias potenciadas en T2 asi como contenido hemorrágico en secuencias potenciadas en T1. De morfología ovalada, pero con márgenes no circunscritos, con unas dimensiones aproximadas de10x9.5x 8 cm (TxAP x CC) .Tras la administración de CIV se observan gruesas estructuras arteriales que irrigan la tumoración en la periferia y a través de un pedículo vascular
Los hallazgos descritos son compatibles con leiomioma con signos por imagen de degeneración sarcomatosa con adenopatías pélvicas y retroperitoneales sospechosas, sin poder descartar otras opciones como STUMP